深圳连续70天“0新增”！香港新增34宗本地病例，港府收紧“限聚令”

　　截至7月9日24时，深圳累计报告新冠肺炎病例462例。

　　深圳145天本地感染病例零报告，确诊病例清零，正在医学观察的无症状感染者清零。

　　【境外输入】：当日无新增，累计报告境外输入病例39例。

　　【境内病例】：当日无新增，累计报告境内病例423例。

　　【无症状感染者】：当日无新增，全市尚在医学观察的无症状感染者清零。

　　累计报告确诊病例中，男性229例、女性233例。死亡3例，出院459例。

　　1名密切接触者正在接受医学观察。

　　香港新增34宗本地病例

　　港府收紧“限聚令”

　　香港本轮疫情加速蔓延，本地新增病例不断攀升。卫生防护中心公布，截至7月9日下午4时，单日新增42宗病例，其中34宗为本地感染病例，香港累计确诊1366宗病例。港府将重新收紧 “限聚令”，餐厅内的食客人数不得超过座位的6成，每张桌不得多于8人。

　　近期暴发小型聚集性感染的养老院群组今日再增23宗病例，全部是住在养老院的老人。该养老院已累计有28位老人和4名员工确诊，而住在养老院的老人共有37人，老人感染比例达75.7%。卫生防护中心传染病处主任张竹君表示，今日新增的23名确诊者中，大部分人暂未出现病征，少数人有轻微发烧、咳嗽。

　　7月9日还有9宗病例与之前茶餐厅及的士感染群组有关。为此，港府重新收紧社交距离管控，从7月11日零时起，除了餐厅每桌上限重回8人以外，不戴口罩的活动场所也将控制人数，例如：健身中心、派对房、KTV的活动房间人数上限由16人收紧至8人，该政策暂时执行14天。6月19日，港府曾放宽室内聚集人数限制，并解除餐厅的“限聚令”。

　　食物及卫生局局长陈肇始解释称，韩国、日本等地在放宽社交距离措施后，疫情也曾出现反复，在与新冠病毒共存的新常态下，防疫措施须“张弛有道”。陈肇始表示，香港的社交距离管控措施曾经非常严厉，当本地疫情稳定后才放松，但现在出现多宗与餐厅有关的本地确诊病例，因此需要马上收紧措施，政府也将继续监察政策效果，再做调整。

　　值得注意的是，在7月9日新增的输入病例中，有4人为机组人员。此前，机组人员、船员均属于获豁免检疫人士，入境后无需接受病毒测试，也不需要检疫隔离14天。近期船员及机组人员豁免检疫后确诊的情况相继出现，显示入境检疫存在漏洞，从7月8日起，港府要求所有经机场到港的机组人员和船员，须到亚洲博览馆的检测中心提交深喉唾液样本接受核酸检测。

　　陈肇始也再次呼吁香港市民应时刻保持卫生，在公共交通工具上和人多的地方都要佩戴口罩，在餐厅吃饭时不要与陌生人共享一张桌，尽量打包带回家或在公司吃饭。餐厅也要严格执行防疫规定，桌与桌之间必须有1.5米距离或设分隔板。

　　警惕!哈萨克斯坦现不明原因肺炎

　　致死率高于新冠肺炎

　　7月9日，中国驻哈萨克斯坦大使馆发布提醒称，6月中旬以来哈萨克斯坦阿特劳州、阿克纠宾州和奇姆肯特市肺炎发病率较往年同期显著升高。截至目前，三地已有近500人感染、30余人病危。今年上半年，哈萨克斯坦出现的这种不明原因肺炎共导致1772人死亡，仅6月就有628人死亡，其中也包括中国公民，该病致死率远高于新冠肺炎。

　　哈萨克斯坦卫生部等机构正对该肺炎病毒进行对比研究，尚未予以明确定性。中国驻哈使馆提醒在哈中国公民切实提高防范意识，降低感染风险。

　　6月29日，哈萨克斯坦“法律”网曾援引该国免疫学专家拉法伊尔·罗杰森的观点报道称，这种肺炎的原因尚不明确。该类型肺炎患者的体内并未检测出COVID-19病毒。“原因还无法100%确认，但99.999%仍是一种新冠病毒”，罗杰森说。目前，针对不明肺炎患者，哈医疗机构采用与新冠肺炎重症患者相同的治疗方法。

　　如何判定无症状感染者?

　　其传染风险有多大?

　　在7月9日下午举行的北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，全国新冠肺炎医疗救治专家组专家、宣武医院重症医学科主任姜利介绍了无症状感染者的判定与管理。

　　姜利介绍，根据国务院疫情联防联控机制4月6日下发的有关管理规范，无症状感染者是指无相关临床表现，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或临床识别的症状与体征，但呼吸道等标本新冠病毒核酸检测呈阳性者，胸部CT检查也无病毒性肺炎改变者。这部分感染者，主要是和确诊病例有密切接触后的检测，以及自觉可能感染新冠病毒而主动检测者中发现的。

　　01.无症状感染者其实包含两类人

　　一类是处于潜伏期的无症状感染状态。

　　这类人其后会出现发热、乏力、干咳等临床症状，或CT检查出现肺炎改变，成为新冠肺炎确诊病例。此次新发地聚集性疫情，在最初的52例无症状感染者中，有21例转为确诊患者，相当一部分是住院后发病的。这部分人实际上是处于潜伏期内尚未发病的患者。尽管没有症状，在核酸检测阳性后，这些人会被集中进行医学观察。在医学观察期间，我们会密切观察他们是否有临床症状出现，一旦出现症状，或者肺部影像学出现肺炎的改变，就需要把他们纳入确诊病例进行管理，在地坛医院进行治疗。

　　另一类是一直到核酸转阴后，始终没有任何症状，医学上称之为隐性感染者。严格来讲他们并不是病人。

　　由于无症状感染者也具有一定的传染性，前面提到的处于潜伏期的无症状感染状态的人，还可能会成为确诊病例。所以，无症状感染者也要进行集中医学观察，这样，既可以避免疫情扩散，又可以及时发现、治疗可能的确诊病例。在集中医学观察满14天且核酸检测阴性者，可解除集中医学观察。核酸检测仍为阳性且无临床症状者，则需继续集中医学观察。

　　02.无症状感染者不算确诊病例，那么无症状感染者传染风险有多大?

　　姜利：无症状感染者的鼻咽部都能检出新冠病毒，是具有一定的传染性。我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》指出，新冠肺炎的传染源主要是新冠肺炎病毒感染的患者和无症状感染者。新冠病毒感染者的传播能力，取决于本身病毒量的多少和传播传染性飞沫的能力。尽管无症状感染者的病毒载量可能与有的新冠肺炎患者相近，但是因为没有咳嗽等症状，排出的飞沫要少，所以其传染性会低于有症状的确诊病例。因此，做好个人防护，戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离、不聚集就显得非常重要。公众在难以识别无症状感染者的情况下，还是应当在公共场所以及人群较多时，遵守好防疫规定。